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更新时间: 2024-06-14

长在侧面的耳廓，哪里会想到自己会被“调岗”到正面上来，而位于大腿处的血管，也绝不会料到有一天会成功“上位”到脸上，直到2个多月前的一天，吴先生上厕所时突然晕眩扑向玻璃门，外鼻被削掉了一边造成鼻翼缺损。

指导医生

福医大附属二院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 郑朝晖

玻璃门削掉鼻翼 影响呼吸又难看

日前，记者看到吴先生时，术后一个多月的他摘下口罩，左外鼻好似贴着一块创可贴，他说，看起来比预想的效果好，总算把面子挽救回来了。42岁的吴先生在南安上班，他回忆说，3月1日下午3时许，他在单位上厕所，起立时突然一阵晕眩，失去知觉扑向玻璃门，玻璃破了，把他的鼻子削掉一块。

“人一下子就清醒了，照镜子一看，被削下来的那块还挂着，血一直往外流，实在太糟糕了。”吴先生说，同事们听到动静后赶来，帮忙拨打120，救护车很快赶到，将他送往医院救治。在福建医科大学附属第二医院急诊科，医生很快为吴先生进行了缝合，“鼻子上的蒂还有一点点，想说先缝起来试试，看能不能‘养活’。”该院耳鼻咽喉头颈外科主任医师郑朝晖介绍说。

术后住院11天，很遗憾的是，缝合部分只存活了1/3，另外2/3坏死。“只能先出院，等创面恢复好一些后，才能进一步做修复手术。”郑医生说。吴先生说，先出院休养了1个月，坏死的部分脱落了，“鼻子缺了一块，难看死了，呼吸也很受影响。”

耳廓取瓣大腿供血管 “面子”问题成功挽救

接下来的修复手术要怎么做呢？“从耳廓上取复合组织瓣来补，这个地方有软骨，跟鼻子上一样，是**的修补部位选择。”郑医生介绍，这也充分照顾了患者的面部美观，考虑他以后生活的体面。“但是耳廓又有一个缺点，这个地方的血管蒂很短，只有两三厘米，没办法跟面动脉的血管对接，所以还得接一根血管。”郑医生说，这根血管得从患者的大腿处取出。

显微修复手术中，医生在吴先生的大腿处切口，将从其耳廓处取下的复合组织瓣先与血管一端缝合，保证血管通畅，“就是说，大腿上就‘长’出了一个耳廓。”郑医生介绍，缝合之后再将血管断蒂取下，然后从吴先生的下颌角切口做一个“隧道”通向鼻翼，将取下的血管引入对接，**两端缝合。另外，医生还取下吴先生的一块耳后皮瓣，用于修复耳廓复合组织瓣切取后遗留的创面。

手术进行了8个多小时，修复重建十分顺利。目前，吴先生的耳廓和来自大腿的血管，已在鼻子上和谐相处，在恢复通气功能的同时，成功为吴先生挽救了“面子”。